Piqûres de punaises de lit : à quoi ressemblent-elles, que faire ?

À quoi ressemble une piqûre de punaise de lit ?

Une piqûre de punaise de lit forme une tache rouge en relief, de 5 mm à 2 cm selon ameli, avec en son centre un point rouge ou une petite vésicule de liquide clair. Elle démange, surtout le matin. Plusieurs piqûres sont souvent groupées ou alignées, mais cet aspect seul ne prouve pas qu'il s'agit de punaises.

Au début d'une infestation, les piqûres sont regroupées sur la peau, en rang d'oignon, selon ameli. Si l'on continue à dormir dans un logement infesté, elles s'étendent ensuite partout sur la peau.

Où et quand les boutons apparaissent

Les piqûres de punaise de lit se trouvent surtout sur les parties du corps découvertes pendant la nuit : bras, jambes et dos, et moins fréquemment la tête et le cou, selon ameli. Le délai avant l'apparition des boutons va de quelques heures à plusieurs jours, selon les sources. Certaines personnes ne réagissent pas du tout.

L'ARS Île-de-France indique que les démangeaisons apparaissent souvent une à deux heures après la piqûre. Le rapport de l'Anses parle le plus souvent de 24 à 72 h après la piqûre, et décrit des apparitions retardées jusqu'à 10 jours.

Ameli range la tête et le cou parmi les zones moins souvent piquées. L'Anses, elle, cite le visage parmi les zones touchées, avec les mains, les bras et les jambes.

Selon l'ARS Île-de-France, certaines personnes piquées ne présentent aucun symptôme visible, et l'infestation peut passer inaperçue. Pour d'autres, les boutons disparaissent au bout de quelques heures. Pas de bouton ne veut donc pas dire pas de punaises.

Votre conjoint n'a rien et vous si ? Selon ameli, les punaises piquent d'abord les corps qui dégagent le plus de chaleur, et en début d'infestation il arrive souvent qu'une seule personne soit touchée sur les deux occupants d'un même lit. Les punaises de lit ne vivent jamais sur les êtres humains.

Ce qui change entre les premières piqûres et les suivantes :

• Premières piqûres : selon l'Anses, le délai d'apparition dépend des expositions antérieures aux punaises ou à un autre insecte piqueur.
• Piqûres répétées : le délai diminue, et l'Anses évoque une réaction d'hypersensibilité en cas de piqûres répétées.
• Pas de réaction au début : dans une étude citée par l'Anses, des volontaires n'avaient aucune lésion au départ, mais à la réexposition, tous sauf un en ont eu.

Moustique, puce, punaise : ce que l'on peut dire

Aucune piqûre ne permet de savoir à coup sûr quel insecte l'a faite : selon l'Anses, les lésions dues aux punaises de lit n'ont aucune spécificité et prennent l'aspect des lésions de tout arthropode. Des boutons groupés au réveil orientent vers les punaises, sans le prouver. Pour en être sûr, il reste à chercher les insectes et leurs traces.

Quelques indices orientent quand même, avec leurs limites :

• Moustique : les piqûres sont souvent isolées et peuvent survenir à tout moment de la journée ou de la nuit, selon l'ARS Île-de-France.
• Puce : les piqûres touchent plus fréquemment les chevilles et le bas des jambes, en particulier lorsqu'un animal domestique est infesté, toujours selon l'ARS Île-de-France.
• Limite : l'Anses note que les piqûres de punaises sont souvent groupées ou linéaires, comme celles d'autres arthropodes tels que les puces. Un alignement ne suffit donc pas.
• Punaise : des piqûres trouvées au réveil, sur les zones restées découvertes pendant la nuit, sont un indice, pas une preuve.

Que faire pour calmer les démangeaisons

Pour soulager des piqûres de punaise de lit, lavez-vous normalement et essayez de ne pas vous gratter : selon ameli, le grattage prolonge les démangeaisons et peut entraîner une surinfection (impétigo). En général, aucun soin particulier n'est nécessaire. Si les démangeaisons sont très importantes, demandez conseil à votre pharmacien.

Dans ce cas, ameli indique que vous pouvez utiliser une crème ou un gel antihistaminique, sur conseil de votre pharmacien. Si les démangeaisons persistent, ameli conseille de prévoir une consultation : votre médecin traitant peut prescrire une crème, voire un antihistaminique. Pour un enfant, un bébé ou pendant une grossesse, les sources officielles lues ne donnent pas de consigne propre à ces cas.

L'Anses cite aussi la folliculite parmi les complications de la peau liées au grattage. Pour la toilette, l'ARS Île-de-France conseille de nettoyer la peau avec de l'eau et du savon.

Vous lirez parfois qu'un savon antiseptique est nécessaire. Aucune source lue ne dit qu'il est nécessaire : ameli dit de se laver normalement. Selon l'Anses, il n'existe d'ailleurs pas de traitement spécifique contre les effets des punaises de lit sur la santé.

Soigner la peau ne règle pas la cause. Selon l'ARS Île-de-France, seule l'élimination des punaises permet d'éviter que les piqûres reviennent. Selon ameli, les lésions disparaissent d'elles-mêmes en dix jours environ (une à deux semaines selon l'Anses), et aucune autre n'apparaît dès que le problème d'infestation est réglé.

Si de nouveaux boutons apparaissent nuit après nuit, ou chez plusieurs personnes du logement, cherchez d'abord des punaises ou leurs traces dans le lit, avec notre guide pour confirmer la présence de punaises. Si elles sont là, c'est le logement qu'il faut traiter, car seule l'élimination des punaises évite le retour des piqûres. Notre guide que faire contre les punaises de lit explique ce que vous pouvez faire seul et quand faire appel à un professionnel.

Quand consulter, et l'effet sur le sommeil

Pour des piqûres de punaise de lit, ameli conseille de prévoir une consultation médicale si les démangeaisons persistent ou si une réaction allergique apparaît, avec des lésions de type urticaire : des boursouflures rouge vif assez douloureuses. Ces piqûres ne transmettent aucune maladie.

En cas de réaction allergique importante ou de lésions étendues, l'ARS Île-de-France recommande de consulter un médecin ou un pharmacien. L'Anses rapporte aussi, dans des cas cliniques isolés, des réactions allergiques plus générales : urticaire généralisée, asthme, anaphylaxie. La page d'ameli sur l'œdème de Quincke ne parle pas des punaises, mais elle décrit les signes d'une réaction allergique grave, quelle qu'en soit la cause (dont une piqûre d'insecte) : gonflement soudain du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, voix faible, difficultés respiratoires brutales, malaise. Si ces signes apparaissent, ameli demande d'appeler les secours immédiatement : le 15 (Samu) ou le 112.

Côté maladies, vous pouvez être rassuré. Selon l'Anses, en l'état des connaissances, la punaise de lit n'est pas considérée comme vecteur d'agent pathogène, et il n'y a pas de cas avéré de transmission à l'être humain.

Les piqûres pèsent aussi sur les nuits. Selon l'Anses, les démangeaisons altèrent la qualité du sommeil, avec des insomnies majorées par la crainte de nouvelles piqûres. L'infestation peut entraîner des conséquences psychologiques, et selon l'Anses une évaluation et un suivi psychologique peuvent être nécessaires dans une prise en charge globale.

Vous n'y êtes pour rien. Selon l'Anses, la présence de punaises ne traduit pas un manque de propreté et tout le monde peut être victime d'une infestation à son domicile. L'Anses note que les personnes touchées ont parfois peur d'être stigmatisées, ce qui peut les empêcher d'en parler.

Pour traiter le logement, vous pouvez demander un devis gratuit, écrit et sans engagement.

Questions fréquentes